全血紅細胞計數(shù)檢測

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全血紅細胞計數(shù)檢測的臨床意義

全血紅細胞計數(shù)（Complete Blood Count, CBC）是臨床常用的基礎(chǔ)血液檢測項目之一，通過定量分析血液中紅細胞相關(guān)參數(shù)，為貧血、脫水、骨髓功能異常等多種疾病的診斷和監(jiān)測提供關(guān)鍵依據(jù)。紅細胞作為運輸氧氣和二氧化碳的主要載體，其數(shù)量、形態(tài)及生理特征的變化可直接反映機體造血功能、營養(yǎng)狀態(tài)及疾病進程。該檢測通常作為健康體檢的常規(guī)項目，同時也是血液系統(tǒng)疾病、慢性病管理及術(shù)前評估的重要指標。

核心檢測項目

全血紅細胞計數(shù)檢測包含以下核心指標：
1. 紅細胞計數(shù)（RBC）：反映每升血液中紅細胞總數(shù)
2. 血紅蛋白濃度（Hb）：衡量血液攜氧能力的關(guān)鍵指標
3. 紅細胞壓積（HCT）：紅細胞在血液中所占體積百分比
4. 平均紅細胞體積（MCV）：判斷紅細胞大小的重要參數(shù)
5. 平均血紅蛋白量（MCH）及濃度（MCHC）：評估紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量
6. 紅細胞分布寬度（RDW）：反映紅細胞體積異質(zhì)性的敏感指標

常用檢測儀器

現(xiàn)代實驗室主要采用自動化血細胞分析儀完成檢測：
1. 電阻抗型分析儀：通過細胞導(dǎo)電性差異進行計數(shù)（如希森美康系列）
2. 激光流式細胞儀：結(jié)合熒光染色和激光散射技術(shù)（如貝克曼庫爾特系列）
3. 聯(lián)合檢測系統(tǒng)：整合細胞化學(xué)染色與數(shù)字成像技術(shù)（如邁瑞B(yǎng)C-6800系列）
針對異常樣本，常需配合血涂片顯微鏡復(fù)檢以確保結(jié)果準確性。

標準化檢測方法

檢測過程嚴格遵循標準化流程：
1. 樣本采集：采用EDTA-K2抗凝靜脈血，采血后2小時內(nèi)完成檢測
2. 儀器分析：執(zhí)行開機質(zhì)控→混勻樣本→自動吸樣→多參數(shù)同步檢測
3. 人工復(fù)檢：當(dāng)儀器提示異常報警時，進行瑞氏染色鏡檢復(fù)核
4. 結(jié)果判讀：結(jié)合臨床信息分析各參數(shù)間的邏輯關(guān)系

主要檢測標準

國內(nèi)外標準規(guī)范包括：
1. 血液學(xué)標準化委員會（ICSH）頒布的《血細胞分析指南》
2. 美國臨床實驗室標準協(xié)會（CLSI）H20-A3文件
3. 中國《WS/T 405-2012血細胞分析參考區(qū)間》行業(yè)標準
4. ISO 15189醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量體系要求
實驗室需定期進行儀器校準、室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評，確保檢測結(jié)果符合允許總誤差（TEa）要求。